Rozmowy w Ministerstwie Zdrowia: Zmiany w wynagrodzeniach lekarzy budzą kontrowersje

Podczas posiedzenia Trójstronnego Zespołu ds. Ochrony Zdrowia, które miało miejsce 28 lipca 2023 roku w Ministerstwie Zdrowia, głównym tematem dyskusji była nowelizacja ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych. Spotkanie zgromadziło przedstawicieli resortu, w tym wiceministra zdrowia Tomasza Maciejewskiego oraz wiceministra Katarzynę Kęcką, a także stronę związkową reprezentowaną m.in. przez Marię Ochman, przewodniczącą Krajowego Sekretariatu Ochrony Zdrowia NSZZ „Solidarność”.

Zakres i cel proponowanych zmian

Projekt nowelizacji, określony przez wiceministra Maciejewskiego jako obszerny i wielowątkowy, przewiduje zmiany w zakresie wynagrodzeń i czasu pracy medyków. Planowane jest ograniczenie zarobków do 240 zł brutto za godzinę pracy oraz do 76 tys. zł brutto miesięcznie. Ponadto, projekt wprowadza ograniczenie czasu pracy do dwóch etatów, konieczność ewidencji czasu pracy oraz jawność umów. Katarzyna Kęcka, wiceminister zdrowia, wskazała, że celem tych rozwiązań jest zarówno zmniejszenie obciążeń lekarzy w publicznym systemie, jak i przeciwdziałanie nieuzasadnionym wynagrodzeniom, które są przedmiotem publicznej debaty.

Projekt ma również systematyzować kwestie kontraktów w ochronie zdrowia oraz poszerzać uprawnienia Narodowego Funduszu Zdrowia i Agencji Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji (AOTMiT).

Kontrowersje i obawy stron społecznych

Propozycje zmian wywołały wiele komentarzy i zgłoszono do nich liczne uwagi. Wiceminister Maciejewski podkreślił otwartość resortu na te sugestie, zaznaczając, że konsultacje mają na celu dopracowanie projektu. Współprzewodniczący Zespołu, Wojciech Wiśniewski z Polskiego Towarzystwa Gospodarczego, poinformował, że zarówno pracodawcy, jak i związki zawodowe wnioskowały o wydłużenie konsultacji publicznych do 30 dni, podczas gdy Ministerstwo Zdrowia początkowo przewidziało 21 dni dla projektów ustaw i 10 dni dla rozporządzeń. Maria Ochman z NSZZ „Solidarność” wyraziła nadzieję na uwzględnienie wniosku o dłuższe konsultacje, zwłaszcza dla projektu nowelizacji ustawy, który „budzi wiele kontrowersji”.

Związkowcy i pracodawcy zwrócili uwagę na brak konkretnych odpowiedzi na większość pytań podczas posiedzenia. Podkreślano również istnienie „furtki” w projekcie, która może pozwalać na wyższe stawki godzinowe, nawet do 360 zł brutto. Jakub Kosikowski, lekarz i ówczesny rzecznik prasowy Naczelnej Izby Lekarskiej, komentował, że projekt zawiera wyjątki umożliwiające doliczanie dodatków, np. za koordynowanie pracy, co może oznaczać, że osoby zarabiające dotąd powyżej 240 zł za godzinę nadal będą mogły otrzymywać wyższe wynagrodzenia.