Sto procent finansowania badań dla pacjentów onkologicznych po leczeniu

Od 25 czerwca 2026 roku obowiązuje zarządzenie prezesa NFZ, które znosi stosowanie stawki degresywnej dla pacjentów onkologicznych, którzy zakończyli leczenie i nie posiadają już karty DiLO. Nowe regulacje mają zastosowanie do świadczeń udzielonych od 1 kwietnia 2026 roku, kiedy to zaczęła obowiązywać poprzednia regulacja wprowadzająca degresywny sposób rozliczania.

Nowe zasady oznaczają, że badania takie jak rezonans magnetyczny, tomografia komputerowa, gastroskopia oraz kolonoskopia będą w 100 procentach finansowane przez NFZ. Przedstawiciele szpitali oraz eksperci wcześniej sygnalizowali, że wcześniejsze przepisy mogą ograniczać dostępność diagnostyki i wydłużać kolejki do badań.

Kluczowe dla monitoringu po leczeniu

Zapewnienie ciągłego dostępu do tych badań kontrolnych ma istotne znaczenie dla pacjentów po leczeniu onkologicznym. Dr Joanna Kufel-Grabowska, onkolożka kliniczna z Gdańskiego Uniwersytetu Medycznego, podkreślała, że ocena odpowiedzi na leczenie byłaby praktycznie niemożliwa bez badań obrazowych. Regularne kontrole pozwalają na wczesne wykrycie ewentualnego nawrotu choroby, zanim ta rozwinie się do zaawansowanego stadium.

Poprzednie regulacje, wprowadzone 1 kwietnia 2026 roku, zakładały współczynniki korygujące dla badań diagnostycznych przekraczających liczbę określoną w kontrakcie. NFZ płacił wtedy 60 procent za gastroskopię i kolonoskopię oraz 50 procent za rezonans magnetyczny i tomografię komputerową wykonane ponad limit. Obecne zarządzenie prezesa NFZ znosi te współczynniki dla badań wykonywanych w ramach leczenia onkologicznego (na podstawie karty DiLO) oraz dla badań kontrolnych (follow-up) po zakończeniu terapii.

Kontekst finansowy NFZ

Przedstawiciele NFZ zapewniali, że diagnostyka onkologiczna dla pacjentów z kartą DiLO pozostaje bezlimitowa. Wprowadzenie wcześniejszych zasad uzasadniano potrzebą kontrolowania wydatków Funduszu. Fundusz wskazywał na rosnące koszty w ochronie zdrowia. W 2021 roku budżet NFZ przekroczył 100 miliardów złotych, a w 2026 roku plan finansowy ma być dwukrotnie wyższy, wynosząc ponad 200 miliardów złotych.

Największe obciążenie dla budżetu NFZ stanowią świadczenia nielimitowane, zwłaszcza te realizowane w ramach ambulatoryjnej opieki specjalistycznej. Prezes NFZ, Filip Nowak, zaznaczył, że choć liczba wykonanych świadczeń wzrosła o 20 procent, to ich wartość zwiększyła się o 152 procent. Fundusz zwracał również uwagę na wpływ regulacji płacowych w służbie zdrowia na wzrost wydatków. Skumulowany koszt rekomendacji Agencji Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji, w tym wzrost wynagrodzeń, ma wynieść w 2026 roku ponad 70 miliardów złotych.